המחשבה על חולה מונשם גורמת למרבית האנשים לדמות בעיני רוחם אדם השוכב על מיטת בית חולים, מחובר למכונת הנשמה, מורדם ומחוסר הכרה. המציאות היא שונה, ויש לא מעט חולים מונשמים שמטופלים בין כתלי ביתם – חלקם אפילו מנהלים שגרת חיים הכוללת פעילויות שונות ומפגשים חברתיים.
כדי להבין כיצד זה אפשרי, יש להכיר את ההבחנה בין הנשמה מלאכותית פולשנית לבלתי-פולשנית.

הנשמה מלאכותית פולשנית

הנשמה שבה מחדירים אל קנה הנשימה של המטופל טובוס דרך הפה, או קנולה באמצעות טרכאוסטומיה:

•  טובוס –
  אביזר צינורי ארוך, המוכנס אל קנה הנשימה באמצעות מוליך דרך פיו של המטופל. כאשר מתחילים הנשמה מלאכותית במטופל, תמיד מתחילים אותה עם טובוס (למעט במקרים חריגים) וזה דורש להרדים את המטופל, משום שהחדרת טובוס והישארותו בפה ובגרון גורמת להרגשה מאד לא נעימה, לרפלקס הקאה ולשיעולים שמטרתם פליטה שלו החוצה.
  הטובוס מתאים להנשמה לפרקי זמן קצרים של שבועיים עד שלושה שבועות וככל שהוא נשאר זמן ממושך יותר, כך הוא מעלה את הסיכון להתפתחות סיבוכים. כאשר לא מצליחים לגמול את המטופל מההנשמה (לגרום לו לנשום בכוחות עצמו) תוך פרק זמן זה, מחליפים את הטובוס בקנולה (צינורית) המוחדרת באמצעות טרכאוסטומיה.
  
• טרכאוסטומיה – 
  פעולה כירורגית במהלכה מחדירים קנולה אל קנה הנשימה דרך פתח חיצוני בצווארו של המטופל. המילה "טרכאוסטומיה" היא שילוב של המילה "טרכיאה", שפירושה "קנה הנשימה" ושל המילה "סטומה", שפירושה "פה" או "פתח". לכן, בעברית ההליך נקרא פ‏יום קנה.
  הקנולה מאפשרת להנשים את המטופל תוך עקיפה של דרכי הנשימה העליונות (אף, פה ולוע) ואינה כרוכה בהרדמה. היא מתאימה לאנשים שזקוקים להנשמה ממושכת או כרונית, ובאופן כללי, מעלה את הסיכוי לגמילה מהנשמה בהשוואה לטובוס.

הנשמה מלאכותית לא פולשנית

היבטים טיפוליים בחולה המונשם

טיפול בחולה מונשם נחשב לטיפול מורכב יחסית בהשוואה לטיפולים אחרים, מכמה סיבות:

• הוא כרוך בביצוע פעולות רבות, שעל חלקן יש לחזור כמה פעמים ביום ועל חלקן מספר פעמים בשבוע.
• הוא דורש תשומת לב רבה לתנאי הגיינה ושמירה על סטריליות בביצוע פעולות מסוימות.
  
• הוא מורכב מסדרות פעולות שיש לבצע בדייקנות ובמהירות.
  
• יש לו היבטים נלווים כגון צרכים תזונתיים מיוחדים, הקפדה על היגיינת פה, זהירות יתרה מפני זיהומים, התמודדות עם בעיות בליעה ודיבור, תחזוקה שוטפת של מכשור רפואי והיכרות עם מגוון גדול של אביזרים וציוד רפואי.
  

בטלפון:   03-508-6868 | באימייל:  info@lev-zahav.co.il

בטופס פנייה בעמוד "צור קשר" באתר שלנו

או בכל אחד מסניפינו